Ceramica ibrida in laboratorio: risultati estetici con rivestimento in VITA VM LC flow

Con i composito a bassa viscosità VITA VM LC flow e la ceramica ibrida VITA ENAMIC si possono realizzare risultati altamente estetici. Le positive caratteristiche di lavorazione del nuovo composito di rivestimento, come l'eccellente scorrevolezza combinata con una buona stabilità, hanno pienamente convinto l'Od.M. Jürgen Freitag. Nel seguente lavoro descrive le fasi di lavorazione odontotecniche e dà suggerimenti per l'uso nella routine quotidiana del laboratorio.

1. Nuova riabilitazione nel settore frontale

A seguito di un incidente per il paziente 39-enne si è resa necessaria una ricostruzione degli incisivi 12, 11 e 21, dato che le corone in metallo-ceramica erano fratturate. Il paziente desiderava una soluzione possibilmente economica ma comunque esteticamente soddisfacente. E' stato così deciso di realizzare in studio tre strutture coronali in VITA ENAMIC e farle invidualizzare in laboratorio.

2. Realizzazione e condizionamento

Dopo la progettazione computerizzata e la realizzazione le strutture coronali sono state preparate per il rivestimento con il composito VITA VM LC. In primo luogo sono state mordenzate e pulite accuratamente, si è quindi eseguita la silanizzazione con VITASIL ed infine l'applicazione di VITA VM LC MODELLING LIQUID. Dopo aver lasciato agire brevemente si è iniziato ad applicare le masse flow. Le figure da A a E (pag. 20) mostrano le fasi operative in laboratorio sull'esempio di una corona frontale.

3. Indicazioni per la lavorazione ed esperienze

In base all'esperienza per effetti incisali blutraslucenti è molto indicata la massa smalto effetto EE9. Grazie all'elevata stabilità dei materiali flow la modellazione è precisa – anche nel caso di punte sottili. Dopo una breve fotopolimerizzazione segue l'applicazione della massa effetto EE1 e della massa trasparente WINDOW (WIN). Per correzioni della forma è stata usata la massa traslucente (NT). Per evitare la formazione dello strato di inibizione dell'ossigeno e semplificare la finitura, di consiglia di eseguire una breve polimerizzazione ed applicare un sottile strato di VITA VM LC Gel prima della polimerizzazione finale.

4. Finalizzazione e inserimento

In questo caso clinico, terminate le fasi operative odontotecniche e dopo la detersione con acqua corrente le corone rivestite sono state rifinite (Fig. 1) e lucidate con il VITA ENAMIC Polishing Set technical (Fig. 2). Dopo l'inserimento con metodo adesivo il restauro era indistinguibile dalle corone in metallo-ceramica (Fig. 3). La Fig. 4 mostra una fotografia in bianco e nero per il controllo del valore di luminosità. Si nota il passaggio armonioso alla gengiva, assolutamente priva di irritazioni, che contribuisce all'estetica complessiva (Fig. 5).

Relazione 09/15

Od.M. Jürgen Freitag 
Bad Homburg, Germania
„Con il composito a bassa viscosità VITA VM LC flow e la ceramica ibrida VITA ENAMIC si possono realizzare risultati altamente estetici."
Od.M. Jürgen Freitag
Bad Homburg, Germania
Fig. 1: Corone grezze sul modello.
Fig. 2: Corone frontali individualizzate e lucidate sul modello.
Fig. 1: Corone grezze sul modello.
Fig. 2: Corone frontali individualizzate e lucidate sul modello.
Fig. 3: Superfici palatali delle riabilitazioni perfettamente configurate e individualizzate.
Fig. 4: Controllo del valore di luminosità delle corone con l'ausilio di una fotografia in bianco e nero.
Fig. 3: Superfici palatali delle riabilitazioni perfettamente configurate e individualizzate.
Fig. 4: Controllo del valore di luminosità delle corone con l'ausilio di una fotografia in bianco e nero.
Fig. 5: Risultato finale.
Fig. 5: Risultato finale.
Fig. A: Riduzione di una corona frontale in VITA ENAMIC (tecnica Cut-back) e irruvidimentodella superficie con una diamantata a granulometria fine.
Fig B: Corona ridotta e preparata per il rivestimento.
Fig. A: Riduzione di una corona frontale in VITA ENAMIC (tecnica Cut-back) e irruvidimentodella superficie con una diamantata a granulometria fine.
Fig B: Corona ridotta e preparata per il rivestimento.
Fig. C: Situazione dopo applicazione e polimerizzazione della massa smalto-effetto EE9.
Fig. D: Dopo l'applicazione delle masse effetto EE1 e VITA VM LC PAINT PT5 (arancio-marrone) per ottimizzare gli effetti incisali.
Fig. C: Situazione dopo applicazione e polimerizzazione della massa smalto-effetto EE9.
Fig. D: Dopo l'applicazione delle masse effetto EE1 e VITA VM LC PAINT PT5 (arancio-marrone) per ottimizzare gli effetti incisali.
Fig. E: Corona finita sul modello.
Fig. E: Corona finita sul modello.