Basi della produzione digitale di protesi
Ceramill Full Denture System (Amann Girrbach AG, Koblach, Austria) consente una realizzazione razionale e precisa con la tecnica CAD/CAM. Con VITA VIONIC SOLUTIONS (VITA Zahnfabrik, Bad Säckingen, Germania) è ora disponibile un idoneo sistema di materiali per ogni fase processuale della produzione digitale. Grazie alla combinazione tra tecnologie produttive intelligenti e materiali specifici i laboratori possono ora incrementare la loro produttività per quanto riguarda la protesi. Utilizzando il software Ceramill Mind con i denti protesici VITA si possono realizzare oltre 300 varianti di montaggi digitali. Nell'intervista l'Ing. Falko Noack (Direzione Tecnica Applicativa R&S Amann Girrbach AG, Koblach, Austria ) risonde a domande sul workflow digitale ed i suoi pregi.
DV: Cosa deve essere considerato nel workflow digitale per ottenere un buon risultato?
Dipl.-Ing. Falko Noack: Valgono gli stessi principi del procedimento manuale: se la base operativa non è precisa, il risultato presenterà dei difetti. Il processo qualitativamente più rilevante non compete all'odontotecnico, bensì all'odontoiatra. La protesi totale digitale necessita di un'impronta funzionale corretta, al fine di realizzare modelli adeguati ed una precisa registrazione dell'occlusione.
DV: Quali opzioni offre il software Ceramill Mind per il montaggio protesico?
Dipl.-Ing. Falko Noack: In linea di principio con i denti protesici VITA ed il software Ceramill Mind si possono realizzare montaggi individualizzati in funzione del paziente in più di 300 varianti funzionali. Nel settore frontale il software consente il posizionamento individualizzato di ogni singolo dente. Nel settore laterale il montaggio virtuale segue le indicazioni dell'analisi digitale del modello. Modifiche al montaggio digitale dei denti posteriori tuttavia possono essere effettuate solo in associazione con il quadrante opposto, affinché siamo sempre rispettati rapporti occlusali ideali.
Quali possibilità hanno gli odontotecnici per il montaggio e la configurazione gengivale?
Dipl.-Ing. Falko Noack: Con VITA VIONIC SOLUTIONS nella progettazione con Ceramill Mind gli odontotecnici possono scegliere tra concetti buccali e linguali - in base alla situazione anatomica e/o alla filosofia desiderata. Inoltre, per quanto riguarda la posizione occlusale, il software supporta oltre all'occlusione normale anche il morso incrociato. Per la configurazione delle parti gengivali Ceramill Mind offre strumenti di progettazione digitali come ad esempio „A mano libera" nel Wizard.
DV: Come si effettua la prova con VITA VIONIC SOLUTIONS e Ceramill FDS?
Dipl.-Ing. Falko Noack: Per la prova clinica in cera vi sono appositi blanks del colore dei denti e della gengiva VITA VIONIC WAX. Il laboratorio può fresare una prova in cera „a pieno formato“ da un blank del colore dei denti, oppure realizzare la base con un blank di colore gengivale e per la prova fissare i denti CAM-modificati negli alveoli fresati. Se è stata effettuata una prova in cera „a pieno formato“, la modifica CAM viene eseguita solo dopo il completamento.
DV: Come viene effettuato il completamento finale e quali componenti occorrono?
Dipl.-Ing. Falko Noack: Se la prova in bocca ha avuto successo, con Ceramill Motion 2 si fresa la base della protesi definitiva da un blank PMMA. A questo scopo il sistema VITA VIONIC offre dischi VITA VIONIC BASE in diveri colori gengivali. Con i telai VITA VIONIC FRAME si eseguono in modo quasi „automatico“ le modifiche basali e circolari dei denti protesici con la tecnica CAM, in conformità al design protesico digitale Si assicura così un adattamento preciso dei denti rispetto agli alveoli fresati. Per il fissaggio adesivo dei denti negli alveoli della base si usa l'apposito sistema VITA VIONIC BOND.
DV: Quali vantaggi offrono le protesi digitali per quanto riguarda precisione e tempi di produzione?
Dipl.-Ing. Falko Noack: I montaggi di sistema impostati all'origine offrono automaticamente un'occlusione corretta e sono quindi di facile applicazione. Ne risultano maggior precisione e tempi più brevi. In particolare il montaggio digitale dei denti permette di risparmiare fino al 60 % del tempo rispetto al montaggio manuale. Con il fresaggio della base in cera o in resina si eliminano contrazioni della cera e retrazione da polimerizzazione.
Relazione 07/17