L'université de Genève évalue dans le cadre d'une étude clinique les performances et la résistance des couronnes implanto-portées vissées en céramique hybride (VITA ENAMIC IS, VITA Zahnfabrik, Bad Säckingen, Allemagne), en disilicate de lithium (IPS e.max CAD, Ivoclar Vivadent, Schaan, Liechtenstein) et en céramo-métallique. Dans une entrevue, le professeur Irena Sailer (division de prothèse fixe et biomatériaux, clinique universitaire de médecine dentaire, université de Genève, Suisse) rapporte les premières expériences cliniques avec les lingotins VITA IMPLANT SOLUTIONS (IS).
DV : À votre avis, les matériaux de restauration relativement élastiques tels que VITA ENAMIC IS pourraient-ils offrir des avantages cliniques pour les prothèses implant-portées ?
Pr Irena Sailer : Ces matériaux faisant preuve d'une certaine souplesse, on peut s'attendre à un taux d'écaillement inférieur à celui observé avec les céramiques classiques. On peut aussi s'attendre à ce que les restaurations soient plus « souples » pour les patients. Ces derniers signalent effectivement un port très confortable.
DV : Dans votre étude, les paramètres biologiques tels que l'indice de saignement et le dépôt de plaque sont évalués. Quels sont les premiers résultats à ce sujet pour VITA ENAMIC IS ?
Pr Irena Sailer : Il est encore trop tôt pour le dire. Jusqu'à présent, aucune anomalie n'a été relevée. Reste à voir le niveau d'usure des surfaces après quelques années de port, le degré d'évolution du pH, etc. Tous ces facteurs peuvent influencer l'indice.
DV : Dans le cas des prothèses implantaires, le taux de fracture et de complications est souvent élevé en comparaison. Quelle est la résistance clinique de VITA ENAMIC IS lors des visites de contrôle ?
Pr Irena Sailer : Les résultats de ne seront pas probants avant au moins 1 an. Toutefois, jusqu'à présent, nous n'avons relevé aucune anomalie. Il n'y a eu par exemple aucun descellement.
DV : À quoi les dentistes et les prothésistes dentaires doivent-ils faire particulièrement attention lors de l'utilisation et du travail de VITA ENAMIC IS pour la fabrication de couronnes implantaires ?
Pr Irena Sailer : En général, dans cette indication, il est important de créer un profil d'émergence correct lors de la CAO (conception assistée par ordinateur). Pour ce qui est des matériaux, il faut veiller particulièrement à préparer très soigneusement le collage avec la base en titane à coller ou le cône du pilier en suivant strictement les indications du fabricant.
Compte-rendu 08/16
