VITA ENAMIC: novedades de la ciencia y la investigación

El doctor y catedrático Russell Giordano (Universidad de Boston, Henry M. Goldman School of Dental Medicine, EE. UU.) registró ya en 1996 la primera patente para la cerámica híbrida VITA ENAMIC. Su labor investigadora constituyó un importante hito para el perfeccionamiento continuo del material hasta su lanzamiento al mercado en el año 2013. Además, durante los últimos meses ha llevado a cabo diversos ensayos de rendimiento con el nuevo material CAD/CAM, acerca de los cuales nos informa en la siguiente entrevista.

DV: Sr. Giordano, en sus ensayos de carga de rotura ha comparado la cerámica híbrida VITA ENAMIC con otros materiales CAD/CAM, ¿con qué resultados?

Dr. Russell Giordano: En la comparación de restauraciones de corona (con grosores de pared oclusales de 1,5 mm y grosores de pared marginales de 1,0 mm) de VITA ENAMIC e IPS e.max CAD (Ivoclar Vivadent, Schaan, Liechtenstein), en el ensayo de carga de rotura estática se obtuvo un promedio más elevado para la cerámica híbrida, si bien los valores de carga de rotura de ambos materiales se situaron en un rango similar. Al llevar a cabo el mismo ensayo de carga de rotura tras someter los materiales a carga dinámica, VITA ENAMIC alcanzó un valor de carga de rotura significativamente más elevado que IPS e.max CAD.

DV: ¿Cómo debe interpretarse esto?

Dr. Russell Giordano: En la matriz dual de VITA ENAMIC, la matriz cerámica forma una "columna vertebral" sólida, mientras que la matriz
polimérica detiene la propagación de las fisuras. Ambas matrices no solo se interpenetran, sino que además forman por sí mismas sendas estructuras intactas. En cambio, en composites como p. ej. Lava Ultimate (3M ESPE, Seefeld, Alemania), numerosas partículas cerámicas individuales están rodeadas por una matriz polimérica. VITA ENAMIC también se diferencia de las cerámicas tradicionales: si bien estas pueden presentar una mayor resistencia, al mismo tiempo son comparativamente frágiles y, por consiguiente, no pueden deformarse tan fácilmente sin que se produzca una fractura.

DV: ¿Cabe esperar en VITA ENAMIC una menor tendencia a la fatiga del material que en las cerámicas tradicionales?

Dr. Russell Giordano: Los dientes naturales presentan a menudo numerosas microfisuras o fisuras en el esmalte, y sin embargo el paciente los conserva durante toda la vida. Así pues, también en un material de restauración es deseable que las microfisuras que pudieran aparecer no conduzcan al fracaso de la restauración. Gracias a su matriz polimérica, VITA ENAMIC es capaz de absorber cargas de presión y detener la propagación de posibles fisuras.

DV: ¿Qué aspectos le convencieron especialmente a usted y a su equipo de la Universidad de Boston durante el uso clínico de VITA ENAMIC?

Dr. Russell Giordano: VITA ENAMIC es cromáticamente estable y puede mecanizarse de manera sencilla y rápida con la unidad MC XL de Sirona (Sirona Dental GmbH, Wals, Austria); además, se consigue una mayor duración de las herramientas de fresado. Pueden obtenerse grosores de pared de 0,3 mm con bordes exactos y sin sufrir el problema del «chipping», tan habitual en las cerámicas tradicionales. Las carillas de VITA ENAMIC pueden reducirse incluso hasta 0,2 mm. De este modo se cubre una importante laguna en la oferta de materiales CAD/CAM. ¡Incluso nuestro decano, el doctor y catedrático Jeffrey W. Hutter, lleva restauraciones de VITA ENAMIC!