La Universidad de Ginebra investiga, en el marco de un estudio clínico, el rendimiento y la resistencia de coronas implantosoportadas atornilladas de cerámica híbrida (VITA ENAMIC IS, VITA Zahnfabrik, Bad Säckingen, Alemania), de disilicato de litio (IPS e.max CAD, Ivoclar Vivadent, Schaan, Liechtenstein) y de metalocerámica. En la entrevista, la doctora y catedrática Irena Sailer (Clínica de Prótesis Fija y Biomateriales, Clínica Odontológica, Universidad de Ginebra, Suiza) relata las primeras experiencias clínicas con las nuevas piezas en bruto VITA IMPLANT SOLUTIONS (IS).
DV: ¿Cree que materiales de restauración relativamente elásticos como VITA ENAMIC IS permiten esperar ventajas clínicas para las restauraciones implantosoportadas?
Irena Sailer: Dado que estos materiales presentan una cierta flexibilidad, se spera una tasa de astillamiento inferior a la registrada con las cerámicas convencionales. Además, cabe esperar que las restauraciones sean percibidas como más “blandas” por los pacientes. De hecho, estos dicen disfrutar de una comodidad de uso muy elevada.
DV: En su estudio se determinan, entre otros, parámetros biológicos tales como índices de sangrado y acumulación de placa. ¿Qué primeros resultados existen al respecto para VITA ENAMIC IS?
Irena Sailer: Todavía es demasiado pronto para extraer conclusiones muy concretas. Sin embargo, hasta el momento no se han observado anomalías. Queda por saber qué grado de desgaste se alcanza en las superficies al cabo de unos años de uso, en qué medida cambia el valor de pH, etc. Todo esto puede alterar los índices.
DV: En la prótesis implantosoportada, la tasa de fracturas y complicaciones es con frecuencia relativamente elevada. ¿Qué grado de resistencia clínica ha acreditado hasta ahora VITA ENAMIC IS en el seguimiento?
Irena Sailer: Habrá que esperar a los resultados a un año para extraer conclusiones a este respecto. Sin embargo, hasta ahora no hemos observado problemas. Por ejemplo, no se han producido pérdidas de cementado.
DV: ¿Qué aspectos deben tener especialmente en cuenta los odontólogos y protésicos al utilizar y manipular VITA ENAMIC IS para la confección de coronas implantosoportadas?
Irena Sailer: Por regla general, en esta indicación es importante crear un perfil de emergencia correcto mediante el CAD (Computer Aided Design). Como aspecto específico del material, es preciso preparar muy meticulosamente la adhesión a la base adhesiva de titanio y a la estructura del pilar, siguiendo estrictamente las indicaciones del fabricante.
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