Excelente efecto de profundidad en restauraciones cerámicas

La reproducción de características individuales —tales como estructuras de mamelones, anomalías y calcificaciones— plantea una especial dificultad cuando estas se encuentran en las profundidades de la estructura interna del diente. En estos casos, los materiales VITA INTERNO (VITA Zahnfabrik, Bad Säckingen, Alemania) brindan posibilidades versátiles para la caracterización interna de restauraciones. Por ejemplo, los materiales de color pueden mezclarse con cerámicas de recubrimiento para lograr así una mayor luminosidad desde la profundidad. En el siguiente artículo, el protésico dental Renato Carretti (Zúrich, Suiza) explica el uso eficaz de estos materiales a partir de un caso clínico.

1. Situación de partida

En el presente caso debía confeccionarse una corona de cerámica sin metal para la región 22 de un paciente masculino (55 años). El reto consistía en eliminar las diferencias de color entre los dientes adyacentes y adoptar las características individuales del diente 12. Se determinó el color 3M2 como tono cromático básico para la restauración. El paciente rechazó una nueva restauración del diente 11.

2. Pasos de confección

“Mi primera elección para la restauración de dientes anteriores son las coronas de VITABLOCS RealLife (VITA Zahnfabrik). Las piezas en bruto poseen una transición cromática tridimensional integrada y ofrecen una translucidez de aspecto muy natural”, explica el protésico dental Renato Caretti. En el primer paso se redujeron ligeramente las coronas y se reconstruyeron con VITA VM 9. Se utilizaron los materiales VITA INTERNO para crear efectos cromáticos desde la profundidad. Finalmente, todavía es posible caracterizar las restauraciones con maquillajes VITA AKZENT Plus y glasearlas.

3. Sugerencias y consejos

Al utilizar materiales de color VITA INTERNO, básicamente hay que tener en cuenta que deben recubrirse con cerámica. Como su propio nombre indica, se trata de materiales de color para uso interno. “Por regla general no los cuezo, sino que simplemente llevo a cabo una cocción de fijación para que permanezcan en su sitio”, explica el protésico dental Renato Caretti. Debido a su efecto cromático intenso, estos materiales deben utilizarse con suma moderación.

4. Resultado y conclusión

Tal como muestra la documentación del caso, lo que sobre el modelo parece un juego cromático excesivamente acentuado, a menudo es justo lo correcto intraoralmente, dado que gran parte del efecto es “absorbido”, por así decirlo, en la boca del paciente. Para lograr el brillo mate natural se realizó un nuevo pulido manual con piedra pómez tras la cocción de glaseado. Si bien desde el punto de vista del protésico dental el resultado global en este caso solo puede calificarse como el mejor compromiso posible, se corresponde exactamente con los deseos del paciente.

Artículo 03/16

Renato Carretti, protésico dental
Zúrich (Suiza)
“Mi primera elección para la restauración de dientes anteriores son las coronas de VITABLOCS RealLife.”
Renato Carretti, protésico dental
Zúrich (Suiza)
Fig. 1: Situación de partida con restauración provisional del diente 22.
Fig. 2: Muñón dental preparado y reconstruido.
Fig. 1: Situación de partida con restauración provisional del diente 22.
Fig. 2: Muñón dental preparado y reconstruido.
Fig. 1: Situación de partida con restauración provisional del diente 22.
Fig. 2: Muñón dental preparado y reconstruido.
Fig. 3: La estructura de corona confeccionada mediante CAD/CAM a partir de VITABLOCS RealLife y reducida manualmente.
Fig. 4: Estructura cut back caracterizada con VITA INTERNO (incisal Int03/cervical Int04).
Fig. 3: La estructura de corona confeccionada mediante CAD/CAM a partir de VITABLOCS RealLife y reducida manualmente.
Fig. 4: Estructura cut back caracterizada con VITA INTERNO (incisal Int03/cervical Int04).
Fig. 3: La estructura de corona confeccionada mediante CAD/CAM a partir de VITABLOCS RealLife y reducida manualmente.
Fig. 4: Estructura cut back caracterizada con VITA INTERNO (incisal Int03/cervical Int04).
Fig. 5: Se reconstruyó por mesial y distal con EE9 (azulado translúcido), mientras que en el centro se utilizó una mezcla de Int02 y NT.
Fig. 6: El efecto halo en la zona incisal se logró mediante una mezcla de BASE DENTINE, NT e Int02.
Fig. 5: Se reconstruyó por mesial y distal con EE9 (azulado translúcido), mientras que en el centro se utilizó una mezcla de Int02 y NT.
Fig. 6: El efecto halo en la zona incisal se logró mediante una mezcla de BASE DENTINE, NT e Int02.
Fig. 5: Se reconstruyó por mesial y distal con EE9 (azulado translúcido), mientras que en el centro se utilizó una mezcla de Int02 y NT.
Fig. 6: El efecto halo en la zona incisal se logró mediante una mezcla de BASE DENTINE, NT e Int02.
Fig. 7: El resultado tras la cocción ...
Fig. 8: ... y durante la prueba en la boca del paciente.
Fig. 7: El resultado tras la cocción ...
Fig. 8: ... y durante la prueba en la boca del paciente.
Fig. 7: El resultado tras la cocción ...
Fig. 8: ... y durante la prueba en la boca del paciente.
Fig. 9: Intensificación del efecto cromático mediante la aplicación de Int04 e Int01. Dicha aplicación se completó posteriormente durante la cocción de corrección con una mezcla de BASE DENTINE, NT y EE3.
Fig. 10: Tras la cocción de glaseado se procedió a un pulido manual con piedra pómez, a fin de obtener un brillo mate natural.
Fig. 9: Intensificación del efecto cromático mediante la aplicación de Int04 e Int01. Dicha aplicación se completó posteriormente durante la cocción de corrección con una mezcla de BASE DENTINE, NT y EE3.
Fig. 10: Tras la cocción de glaseado se procedió a un pulido manual con piedra pómez, a fin de obtener un brillo mate natural.
Fig. 9: Intensificación del efecto cromático mediante la aplicación de Int04 e Int01. Dicha aplicación se completó posteriormente durante la cocción de corrección con una mezcla de BASE DENTINE, NT y EE3.
Fig. 10: Tras la cocción de glaseado se procedió a un pulido manual con piedra pómez, a fin de obtener un brillo mate natural.
Fig. 11: El resultado satisface las expectativas y los deseos del paciente.
Fig. 11 The result corresponds with the expectations and desires of the patient.
Fig. 11: El resultado satisface las expectativas y los deseos del paciente.