Determinación rápida y fiable del color dental para prótesis removibles
Especialmente tras extracciones múltiples debería poder disponerse de inmediato de una prótesis provisional para estabilizar la situación y proteger las zonas de herida. Junto a la adaptación de una prótesis provisional, la elección de los dientes protésicos morfológica y cromáticamente adecuados es determinante para el cumplimiento terapéutico por el paciente. El espectrofotómetro VITA Easyshade V (VITA Zahnfabrik, Bad Säckingen, Alemania) permite determinar con rapidez y precisión el color dental para la prótesis provisional antes del saneamiento quirúrgico. En este caso clínico, el catedrático Dr. Alexander Hassel (Mannheim, Alemania) demuestra el procedimiento a partir de un ejemplo clásico.
Diagnóstico y determinación del color dental
Los dientes 17, 14, 25 y 27 de una paciente se revelaron como no conservables debido a graves daños periodontales. Debía procederse a la extracción de los dientes y a su sustitución inicial mediante una prótesis provisional. A tal fin, se determinó el color dental utilizando el VITA Easyshade V. Se aplicó la sonda de medición en el centro del diente 11 maximizando la superficie de contacto y se inició la medición pulsando un botón. En el proceso se emitió luz blanca LED normalizada al interior del diente. El espectro de remisión reflejado por el núcleo de dentina fue registrado por la sonda de medición y analizado en el aparato, y se determinó el correspondiente color dental A3. A continuación, mediante la correspondiente guía de colores se documentó visualmente el valor medido para el protésico dental.
Confección y extracción
En el siguiente paso se tomó la impresión de los maxilares superior e inferior con alginato y se registró la mordida con silicona. Los dientes no conservables se eliminaron en el modelo superior creado y articulado, de modo que pudiera confeccionarse la prótesis provisional con ganchos doblados en los dientes 13, 23 y 25. La elección de los dientes se llevó a cabo en los modelos, sobre la base del resultado de la medición digital del color y de la morfología dental remanente. Durante la sesión quirúrgica se extrajeron los dientes. Se colocó la prótesis provisional terminada como apósito inmediato bajo el cual pudiera transcurrir sin contratiempos el proceso de cicatrización.
Resultado y cicatrización
Los dientes prefabricados seleccionados se adaptaron morfológica y cromáticamente a la dentadura remanente. Sobre todo en caso de cambio de prótesis dental fija a removible, es esencial escoger correctamente el color dental para favorecer la aceptación por parte del paciente. Este aspecto adquiere una importancia aún mayor en caso de rehabilitación mediante prótesis parcial en la zona de los dientes anteriores. El VITA Easyshade V se acredita como un práctico instrumento auxiliar para escoger con facilidad y rapidez los dientes prefabricados en el color adecuado. La paciente se sintió a gusto con la prótesis provisional. Durante un examen de control al cabo de siete días se observó una cicatrización satisfactoria.
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