Cerámica híbrida en el laboratorio: resultados estéticos mediante recubrimiento con VITA VM LC flow

Con el composite de recubrimiento de baja viscosidad VITA VM LC flow y la cerámica híbrida VITA ENAMIC se pueden obtener  resultados altamente estéticos. Las propiedades de manipulación positivas del nuevo composite de recubrimiento, entre ellas la excelente fluidez combinada con una buena estabilidad, han convencido especialmente al maestro protésico Jürgen Freitag. En el siguiente artículo, describe los pasos de trabajo protésico y ofrece consejos para la utilización en el día a día del laboratorio.

1. Nueva restauración en la zona de los dientes anteriores

Debido a un accidente, el paciente de 39 años requería una nueva restauración de los dientes anteriores 12, 11 y 21, dado que se habían fracturado las coronas metalocerámicas existentes. El paciente deseaba una solución lo más económica posible, pero al mismo tiempo estéticamente atractiva. Así pues, se decidió confeccionar en la clínica dental tres estructuras de corona de VITA ENAMIC y recubrirlas individualmente en el laboratorio dental.

2. Confección y acondicionamiento

Tras el diseño y la confección asistidos por ordenador de las estructuras de corona. se procedió a su preparación para el recubrimiento con composite de recubrimiento VITA VM LC. En primer lugar se grabaron y limpiaron a fondo, a continuación se llevó a cabo la silanización con VITASIL y finalmente la aplicación de VITA VM LC MODELLING LIQUID. Tras un breve tiempo de actuación pudo iniciarse la aplicación de las masas flow. Las figuras A hasta la E (página 20) muestran, en el ejemplo de una corona anterior, los pasos de trabajo protésicos en el laboratorio dental.

3. Instrucciones de elaboración y experiencias

Según la experiencia propia, el material para efectos de esmalte EE9 es ideal para incorporar efectos azulados translúcidos incisales. Gracias a la elevada estabilidad del material flow, es posible modelarlo con precisión, conservando incluso las puntas más finas. Tras una breve fotopolimerización se procede a la aplicación del material de efectos EE1, así como del material transparente WINDOW (WIN). Para la corrección de la forma se utiliza el material translúcido neutro (NT). A fin de evitar la formación de una capa de inhibición de oxígeno y simplificar el acabado, es recomendable aplicar una fina capa de VITA VM LC Gel tras una breve fotopolimerización antes de la polimerización final.

4. Acabado y colocación

Tras la limpieza bajo agua corriente, las coronas recubiertas en el presente caso clínico siguiendo los pasos de trabajo protésicos descritos fueron sometidas a acabado (fig. 1) y a pulido mediante el kit VITA ENAMIC Polishing Set technical (fig. 2). Después de la colocación adhesiva, las restauraciones no eran visualmente discernibles respecto de las coronas metalocerámicas (fig. 3). La figura 4 muestra una fotografía en blanco y negro para la comprobación del valor de claridad. Cabe destacar la transición armoniosa hacia la encía, que se presentaba completamente libre de irritación y contribuye así a la impresión estética global (fig. 5).

Artículo 09/15

Jürgen Freitag, maestro protésico 
Bad Homburg (Alemania)
“Con el composite de recubrimiento VITA VM LC flow y la cerámica híbrida VITA ENAMIC se pueden obtener resultados altamente estéticos.”
Jürgen Freitag, maestro protésico
Bad Homburg (Alemania)
Fig. 1: Coronas sin acabar sobre el modelo.
Fig. 2: Coronas anteriores personalizadas y pulidas sobre el modelo.
Fig. 1: Coronas sin acabar sobre el modelo.
Fig. 2: Coronas anteriores personalizadas y pulidas sobre el modelo.
Fig. 3: Superficies palatinas de las restauraciones perfectamente formadas y personalizadas.
Fig. 4: Comprobación del valor de claridad de las coronas a partir de una fotografía en blanco y negro.
Fig. 3: Superficies palatinas de las restauraciones perfectamente formadas y personalizadas.
Fig. 4: Comprobación del valor de claridad de las coronas a partir de una fotografía en blanco y negro.
Fig. 5: Resultado final.
Fig. 5: Resultado final.
Fig. A: Reducción de una corona anterior de VITA ENAMIC (técnica cut-back) y rugosificación de la superficie mediante un diamante de grano fino.
Fig B: Corona reducida y preparada para el recubrimiento.
Fig. A: Reducción de una corona anterior de VITA ENAMIC (técnica cut-back) y rugosificación de la superficie mediante un diamante de grano fino.
Fig B: Corona reducida y preparada para el recubrimiento.
Fig. C: Situación tras la aplicación y la polimerización del material para efectos de esmalte EE9.
Fig. D: Tras la aplicación del material de efectos EE1 y del material VITA VM LC PAINT PT5 (marrón anaranjado) para optimizar los efectos incisales.
Fig. C: Situación tras la aplicación y la polimerización del material para efectos de esmalte EE9.
Fig. D: Tras la aplicación del material de efectos EE1 y del material VITA VM LC PAINT PT5 (marrón anaranjado) para optimizar los efectos incisales.
Fig. E: Corona terminada sobre el modelo.
Fig. E: Corona terminada sobre el modelo.