Bajo observación clínica: cerámica híbrida sobre implantes
En el marco de una observación de aplicación clínica multicéntrica a lo largo de un periodo de observación máximo de cuatro años, se determinó para las coronas implantosoportadas de VITA ENAMIC un índice de supervivencia del 98,7 %. Durante este periodo, odontólogos de Alemania, Austria y Suiza trataron a 38 pacientes con un total de 60 coronas. El periodo de uso medio en el momento de redactar el artículo era de 23,1 meses. El maestro protésico Claus Pukropp explica los principales objetivos y resultados del estudio.
El objetivo del estudio era demostrar la idoneidad de la cerámica híbrida VITA ENAMIC para la restauración mediante coronas implantosoportadas. Para determinar el índice de supervivencia (fig. 1) se evaluaron como criterio de pérdida tanto el descementado de la corona como la fractura total o parcial (astillamiento) del cuerpo de la corona.
Áreas maxilares tratadas y tipos de restauración realizados
En el marco de la observación clínica, el 41 por ciento de las restauraciones implantosoportadas se llevaron a cabo en el maxilar superior y el 59 por ciento en el inferior. El 91 por ciento de las reconstrucciones controladas estaban situadas en la zona de presión masticatoria principal (zona de los premolares y los molares). En total se utilizaron ocho sistemas de implantes distintos. La mayoría de las supraestructuras de implante se realizaron de la siguiente manera: en el 90 por ciento de los casos se confeccionaron pilares individuales o coronas sobre pilares monolíticas de VITA ENAMIC sobre bases adhesivas TiBase (72 por ciento) o bien sobre bases de titanio alternativas (18 por ciento). Así pues, los datos obtenidos para las restauraciones implantosoportadas siguen la tendencia que puede apreciarse en la bibliografía para las prótesis confeccionadas mediante CAD/CAM y atornilladas.
Una primera conclusión
Los resultados del estudio arrojan para las coronas implantosoportadas de VITA ENAMIC un índice de supervivencia equiparable o superior al de materiales alternativos1-3. A lo largo de todo el periodo de observación se documentó una sola fractura de corona (al cabo de 25 meses). Según el responsable del tratamiento, dicha fractura fue atribuible a un grosor de pared mínimo claramente inferior al recomendado (1,0 mm por oclusal). En combinación con las propiedades absorbentes y de tolerancia a los daños, los primeros resultados clínicos para las coronas implantosoportadas de VITA ENAMIC permiten esperar una estabilidad a largo plazo.
Artículo 09/15
Bibliografía
1) De Boever AL, Keersmaekers K, Vanmaele G, Kerschbaum T, Theuniers G, De Boever JA. Prosthetic complications in fixed endosseous implant-borne reconstructions after an observations period of at least 40 months. J Oral Rehabil. 2006 Nov;33(11):833-9.
2) Thoma DS, Brandenberg F, Fehmer V, Büchi DL, Hämmerle CH, Sailer I. Randomized Controlled Clinical Trial of All-Ceramic Single Tooth Implant Reconstructions Using Modified Zirconia Abutments: Radiographic and Prosthetic Results at 1 Year of Loading. Clin Implant Dent Relat Res. 2015 Apr 15.
3) Rinke S, Lange K, Roediger M, Gersdorff N. Risk factors for technical and biological complications with zirconia single crowns. Clin Oral Investig. 2015 Feb 7.
Fuente fig. 1: observación de aplicación clínica multicéntrica; VITA Zahnfabrik, Claus Pukropp et al., Bad Säckingen, Alemania, 11/2014
Nota fig. 1: informe de estudio publicado en la documentación científico-técnica de VITA ENAMIC VITA ENAMIC, VITA Zahnfabrik, Bad Säckingen, Alemania
